Health Tip

গর্ভবতীর রক্তের গ্রুপ নেগেটিভ হলে

নীরার প্রথম সন্তানটি গর্ভপাত হয়েছিল। দ্বিতীয়টি বাসায় পূর্ণমাসে প্রসব হয়; কিন্তু বাচ্চাটি তিন দিন বয়সে মারা যায়। তৃতীয় সন্তানটিও বাসায় পূর্ণ মাসে প্রসব হয়েছিল, সে সন্তানটিও কেমন নির্জীব ছিল। খুব ফ্যাকাশে ও হলদে বর্ণের ছিল এবং তিন দিনের দিন খুব ফ্যাকাশে ও জন্ডিসে মারা যায়। কিন্তু একটিবারও কোনো স্বাস্থ্যকর্মী অথবা ডাক্তারের পরামর্শ নেয়নি। পরিবারও এ কাজে এগিয়ে আসেনি। নীরা চতুর্থবারের মতো গর্ভবতী হয়েছে। এবার ডাক্তার দেখানোর জন্য হাসপাতালে এসেছে। ডাক্তার চেকআপ করে দেখলেন প্রায় সাত মাসের মতো গর্ভবতী কিন্তু বাচ্চার কোনো হৃদস্পন্দন বোঝা যাচ্ছে না। রক্ত, প্রস্রাব ওআল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হলে বোঝা যায় নীরার রক্তের গ্রুপ 'বি' নেগেটিভ এবং গর্ভের সন্তানটি মৃত। ডাক্তার রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি রাখলেন। সকালে রোগীকে দেখার জন্য রাউন্ডে গিয়ে দেখা গেল রোগীর বিছানা খালি। খোঁজ নিয়ে জানা গেল রোগীর লোকজন কাউকে না জানিয়ে রোগীকে নিয়ে চলে গেছে। হয়তো এক সময়ে প্রসব ব্যথা উঠে মৃত সন্তানটি বের হয়ে যাবে। কিন্তু কেন নীরার জীবনে বারবার এমন বিপর্যয় ঘটছে। নীরা ও তার পরিবারের কেউই সুখে নেই। ওই পরিবারের সবকিছু মিলিয়ে অশান্তি বিরাজ করছে। কেন এমন হলো।

নীরার রক্তের গ্রুপ 'নেগেটিভ' ছিল এবং স্বামীর গ্রুপ ছিল 'পজিটিভ'। 'নেগেটিভ' রক্তের গ্রুপের মহিলার গর্ভের সন্তানের রক্তের গ্রুপ যদি 'পজিটিভ' হয় তখনই অনেক সময় বিপত্তি ঘটে।গর্ভাবস্থায় মা ও গর্ভের শিশুটির রক্তের মধ্যে বিনিময় হয়। মা 'নেগেটিভ' হলে সন্তান প্রসবকালে পজিটিভ সন্তানের কিছুটা রক্ত মায়ের শরীরে চলে আসে। মায়ের রক্তের মধ্যে পজিটিভ এবং নেগেটিভ মিলাতে এক ধরনের প্রতিক্রিয়া হয় এবং মায়ের শরীরে আর এইচ অ্যান্টিবডি তৈরি হয়। এতে মায়ের কোনো ক্ষতি হয় না।সমস্যা হয় সন্তানের।প্রথম সন্তানের যেহেতু অ্যান্টিবডি মায়ের শরীরে তৈরি হওয়ার আগেই ভূমিষ্ঠ হয়ে থাকে কাজেই প্রথম সন্তান অধিকাংশ সময় বেঁচে যায় এবং 'পজিটিভ' 'নেগেটিভ' প্রতিক্রিয়ার কোনো প্রভাব পড়ে না। কিন্তু যেহেতু মায়ের শরীরে আর এইচ অ্যান্টিবডি তৈরি হয়ে আছে এ অবস্থায় মা গর্ভবতী হলে যদি গর্ভের পজিটিভ শিশুর রক্তের লোহিত কণিকাকে ভেঙে ফেলে। কাজেই গর্ভের শিশুটি আস্তে আস্তে রক্তস্বল্পতায় ভুগতে থাকে। শিশুর জন্ডিস হয়, শরীরে পানি আসে এবং আস্তে আস্তে শিশুর প্রাণশক্তি নিঃশেষ হয়ে থাকে।

এই প্রক্রিয়াটি শুধুগর্ভেই নয়। শিশু জন্মানোর পর আরো প্রকট হয়ে ওঠে। শিশু জন্মাতে পারে অতিরিক্ত রক্তস্বল্পতা, জন্ডিস বা শরীরে ও পেটে পানি নিয়ে অথবা মৃত অবস্থায় অধিকাংশ সময় জন্মের প্রথম দিনেই যদি শিশু ফ্যাকাশে ও হলুদ বর্ণের হয় (জন্ডিসের কারণে) তাহলে বুঝতে হবে শিশুটি ভালোভাবে আক্রান্ত হয়ে গেছে তখন দেরি না করে শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে আসতে হবে। শিশু বিশেষজ্ঞ এক্সচেঞ্জবস্নাড ট্রান্সফিউশনের (রক্ত বদলানো) মাধ্যমে শিশুটিকে বাঁচাতে সক্ষম হবেন।শিশুর অবস্থা কতটা নাজুক তা নির্ভর করছে কী পরিমাণে শিশুর লোহিতকণিকা আক্রান্ত হয়েছে। অধিকাংশ সময়ে সামান্য আক্রান্ত হলে বাঁচানো সম্ভব। শিশুর প্রথম ২৪ ঘণ্টার জন্ডিস বোঝাটা খুব গুরুত্বপূর্ণ। তবে এখানে মনে রাখতে হবে জন্মের দ্বিতীয় দিন থেকে সামান্য জন্ডিস শিশুর হতেই পারে সেটা খুবই স্বাভাবিক প্রক্রিয়া এবং সাধারণ ৪-৫ দিনের মধ্যেই ভালো হয়ে যায়। শিশুকে পানি বা গ্লুকোজ খাওয়ানো কোনোই প্রয়োজন নেই। শুধু মায়ের দুধ খেলে জন্ডিস তাড়াতাড়ি নিরাময় হয়।

নারীর রক্তে গ্রুপ 'বি নেগেটিভ' ছিল; কিন্তু প্রথম তিনবার গর্ভবস্থায় কোনো গর্ভকালীন চেকআপ করানো হয়নি এবং রক্তের গ্রুপটাও জানা যায়নি। যদি জানা যেত তবে প্রত্যেকটি বাচ্চাকেই বাঁচানো সম্ভব হতো।গর্ভপাত বা সন্তান প্রসবের পর বাচ্চার গ্রুপ পজিটিভ হলে মাকে যদি আর এইচ অ্যান্টিবডি ইমিউনোগ্লোবিন দেয়া হতো তাহলে মায়ের শরীরে অ্যান্টিবডি তৈরি হতো না এবং পরবর্তী শিশুগুলোও আক্রান্ত হতো না। সুস্থ সবল শিশুই জন্ম নিত।নীরা মা ডাক শুনতে পেত এবং নীরার পরিবারের সবাই সুখ-শান্তিতে থাকতে পারত।

সূত্র - যায়যায়দিন